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2021年11月8日 星期一

桃醫九年細數盤點


作者:張維文醫師





時光飛逝,從我來到桃園醫院任職腎臟科主治醫師算起,轉眼間已近十年,更精確來說,是八年十個月又十天。

為了兼顧人生各面向的平衡,今年七月一日,我從桃醫離職,轉職到基層診所,希望在臨床工作醫治患者之餘,也可多一些時間心力來陪伴孩子。

在這段說長不長、但說短也不短的日子,我從剛考過腎臟專科醫師執照的菜鳥醫師,逐步累積臨床經驗,日漸蛻變成為令人信賴的資深主治醫師;與此同時,我也完成結婚、生子等人生大事,成為工作、家庭兩頭燒的雙寶媽。

轉職之際,回顧在桃醫的這九年,想寫些文字,自我盤點之餘,也為這段重要的人生經歷留下一些記錄。

2021年10月5日 星期二

腎臟病患需要補充維他命 C 嗎?


作者:張維文醫師





李小姐是我的老病患,因慢性腎臟病長期在門診追蹤;李小姐的媽媽有在洗腎,為避免自己未來也和母親一樣,她對於自己的健康情況格外注意。

這天回診時,李小姐從包包拿出一罐藥問我:「我聽人家說,維他命 C 是很好的抗氧化劑,吃了能預防心臟病和癌症,想請教張醫師,我和媽媽需要特別補充嗎?每天吃這個會不會傷腎?」

2021年8月11日 星期三

術前停用保健品的三個理由


作者:張維文醫師





在洗腎室查房時,腎友黃先生告訴我他最近要住院接受大腸癌手術。

「那可是需要全身麻醉的大手術呢!平時若有在服用抗血小板藥,術前一週要記得先停藥喔~」我邊說邊翻閱病歷,查看黃先生的常規用藥記錄。

「謝謝醫師提醒,我沒有在吃您說的那種藥!」平時對自己的身體情況與相關用藥都很清楚的黃先生很快就回答。

他頓了一下,接著反問我:「請問張醫師,我平常有在吃一些保健食品,開刀前需要先停藥嗎?」

2021年6月27日 星期日

透析病患更需接種新冠肺炎疫苗


作者:張維文醫師





自五月中起,本土新冠肺炎疫情蔓延,所幸疫苗陸續到位,提供資格符合的民眾優先施打。

在台灣腎臟醫學會的積極奔走與呼籲下,衛福部疾管署將透析病人之新冠肺炎疫苗施打順位,由原本的第八(65-74 歲長者)或第九類(重大傷病患者),改列為第五類,6 月 15 日後即可接受施打。

最近查洗腎室,許多腎友或家屬都會問:「洗腎病人身體那麼虛弱,適合打疫苗嗎?會不會有副作用?」

2021年6月26日 星期六

我有某某病,可打新冠疫苗嗎?


作者:張維文醫師





在政府努力奔走與國際友邦協助之下,新冠肺炎 COVID-19 疫苗已陸續到位,接種順位也依序開放給更多符合資格的民眾施打。

近來看門診或在洗腎室查房時,也多了許多和病人家屬討論他們是否適合打新冠疫苗的對話:

「我有 XX 病,適合打疫苗嗎?」

「我媽媽之前曾腦中風過,腦部血管有塞到,可以打嗎?」

「爸爸有心臟病做過心導管,在冠狀動脈內放了兩個支架,打疫苗會不會讓血管又塞住?」

2021年5月31日 星期一

腎病患者罹患癌症可打造血針嗎?


作者:張維文醫師





腎友趙阿姨,兩個月前在洗腎室半年一次的例行性胸部 X 光檢查中,意外發現右下肺有一塊不明陰影,轉診至胸腔科做進一步檢查後,確認是肺癌,經手術切除部分肺葉後,目前正接受化學治療。

這天查洗腎室時看到她,關心地問:「阿姨最近還好嗎?打化療的副作用還可以忍受嗎?」

「謝謝醫師關心,還撐得住!」趙阿姨客氣的說。

我翻翻病歷,查看她最近的抽血報告,白蛋白 3.9 g/dL,血色素 9.8 g/dL,稍微低了些。便鼓勵阿姨要多攝取富含蛋白質的食物以及豬肉、牛肉等紅肉。正打算離開走向隔壁床時,我被趙阿姨叫住。

「請問張醫師,回診時,腫瘤科醫生有提到,要和洗腎室醫生討論是否有必要繼續打補血針?他說打這種針可能會讓我的腫瘤變大耶!嚇死我了!真的會這樣嗎?」我從阿姨的眼神看到滿滿的疑問與擔憂。

2021年5月9日 星期日

《腎臟保健八守則》懶人包






每年 3 月的第二個星期四為「世界腎臟日(World Kidney Day)」。

今年的世界腎臟日(2021/03/11)提出「護腎黃金八守則」的清單,個人覺得簡單明瞭很實用,便整理成懶人包與大家分享,想謹慎顧腎,就看這一包!