WFU

2017年6月8日 星期四

酗酒、酒精戒斷症候群、與橫紋肌溶解症


作者:張維文醫師(Wei-Wen Chang, MD)




喝酒喝到要洗腎,你聽過嗎?


李先生是一位 30 歲男性,個性海派、酒量佳,每天至少喝一瓶高粱酒,因酒駕被移送至桃園監獄,在監所時,突然變得躁動,言語表達不清,雙手顫抖,因而送至本院。住院隔天,就出現全身性癲癇大發作而被轉至加護病房,因尿量逐漸變少、尿毒素升高等症狀,判定為急性腎衰竭,便立刻安排他接受緊急血液透析治療。

2017年6月3日 星期六

每日茶不離手,小心腎結石找上你!


作者:張維文醫師(Wei-Wen Chang, MD)




先從一位門診病人談起


門診來了一位六十歲左右的婦人,主訴是這兩天尿尿都是紅色的,同時有左腰痛與左下腹痛的症狀,再進一步詢問她是否有解尿疼痛、頻尿、或最近腰部被撞擊到等其他病史之後,即猜測最可能的兇手是「尿路結石」。

進一步安排驗尿、腹部 X 光等檢查,果然在 X 光的左下腹區域看到一個小白點,即結石,再在診間幫病人做腎臟超音波檢查,還發現她的左腎有腎盂擴張、積水的情形。告知這位阿姨有看到腎結石時,她的反應是「怎麼又來了?之前才剛打過結石耶!」順口多問幾句她平時的飲食習慣,同時先開藥給她,叮囑她多喝水,並預約一週後回診追蹤結石是否有排掉。