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2022年4月5日 星期二

透析腎友可申請的補助與保險給付


作者:張維文醫師





王先生是最近加入我們洗腎室的腎友。他剛從醫院出院,這次住院被醫師宣判之後需接受規則血液透析。

剛來洗腎室時,木訥的他總是靜靜地聽醫護人員衛教,不發一語。問他有什麼問題要問的嗎?他先是客氣的搖搖頭,然後便翻身側躺背對我們,拉起被子,一副謝絕打擾的樣子。

「之前都好好的,突然被告知需終身洗腎,短時間一定很難接受,我們只能在旁陪伴幫忙開導他,在他有需要時提供必要的支持協助。」開醫護討論會時談到王大哥,我提醒護理師夥伴們。

幾週後,某天查房時,王先生主動問我:

「醫生,我身體變得這麼差,老闆不敢讓我回去工作,家裡兩個小孩都還在讀書,我卻沒辦法賺錢養家,怎麼辦?」他低聲地說,講到後面,聲音愈來愈小,頭也愈來愈低。真是一文錢逼死英雄漢!

本是家中經濟支柱的王先生,生了一場大病,工作也沒了,目前靠老婆打零工支撐家計,有哪些保險給付或社會福利能幫上他的忙呢?

2022年1月28日 星期五

豆類蔬果等素食,護腎養生高價值!


作者:張維文醫師





邱阿伯是洗腎室的腎友,因自己長年洗腎,對家人的腎臟保健格外注意。

因為蛋白尿,邱太太也在我的門診追蹤治療。每次回診時,他們夫妻都會一起來,看得出老人家彼此之間的感情很好。

這天看診時,阿姨問了我一個問題:「想請教張醫生,我看電視說,多吃蔬菜水果,對心血管很好,比較不會得高血壓、心臟病!但是蔬菜水果的鉀離子都高,我和我先生的腎臟都不好,我們可以吃嗎?」

2021年11月8日 星期一

桃醫九年細數盤點


作者:張維文醫師





時光飛逝,從我來到桃園醫院任職腎臟科主治醫師算起,轉眼間已近十年,更精確來說,是八年十個月又十天。

為了兼顧人生各面向的平衡,今年七月一日,我從桃醫離職,轉職到基層診所,希望在臨床工作醫治患者之餘,也可多一些時間心力來陪伴孩子。

在這段說長不長、但說短也不短的日子,我從剛考過腎臟專科醫師執照的菜鳥醫師,逐步累積臨床經驗,日漸蛻變成為令人信賴的資深主治醫師;與此同時,我也完成結婚、生子等人生大事,成為工作、家庭兩頭燒的雙寶媽。

轉職之際,回顧在桃醫的這九年,想寫些文字,自我盤點之餘,也為這段重要的人生經歷留下一些記錄。

2021年10月5日 星期二

腎臟病患需要補充維他命 C 嗎?


作者:張維文醫師





李小姐是我的老病患,因慢性腎臟病長期在門診追蹤;李小姐的媽媽有在洗腎,為避免自己未來也和母親一樣,她對於自己的健康情況格外注意。

這天回診時,李小姐從包包拿出一罐藥問我:「我聽人家說,維他命 C 是很好的抗氧化劑,吃了能預防心臟病和癌症,想請教張醫師,我和媽媽需要特別補充嗎?每天吃這個會不會傷腎?」

2021年8月11日 星期三

術前停用保健品的三個理由


作者:張維文醫師





在洗腎室查房時,腎友黃先生告訴我他最近要住院接受大腸癌手術。

「那可是需要全身麻醉的大手術呢!平時若有在服用抗血小板藥,術前一週要記得先停藥喔~」我邊說邊翻閱病歷,查看黃先生的常規用藥記錄。

「謝謝醫師提醒,我沒有在吃您說的那種藥!」平時對自己的身體情況與相關用藥都很清楚的黃先生很快就回答。

他頓了一下,接著反問我:「請問張醫師,我平常有在吃一些保健食品,開刀前需要先停藥嗎?」

2021年6月27日 星期日

透析病患更需接種新冠肺炎疫苗


作者:張維文醫師





自五月中起,本土新冠肺炎疫情蔓延,所幸疫苗陸續到位,提供資格符合的民眾優先施打。

在台灣腎臟醫學會的積極奔走與呼籲下,衛福部疾管署將透析病人之新冠肺炎疫苗施打順位,由原本的第八(65-74 歲長者)或第九類(重大傷病患者),改列為第五類,6 月 15 日後即可接受施打。

最近查洗腎室,許多腎友或家屬都會問:「洗腎病人身體那麼虛弱,適合打疫苗嗎?會不會有副作用?」

2021年6月26日 星期六

我有某某病,可打新冠疫苗嗎?


作者:張維文醫師





在政府努力奔走與國際友邦協助之下,新冠肺炎 COVID-19 疫苗已陸續到位,接種順位也依序開放給更多符合資格的民眾施打。

近來看門診或在洗腎室查房時,也多了許多和病人家屬討論他們是否適合打新冠疫苗的對話:

「我有 XX 病,適合打疫苗嗎?」

「我媽媽之前曾腦中風過,腦部血管有塞到,可以打嗎?」

「爸爸有心臟病做過心導管,在冠狀動脈內放了兩個支架,打疫苗會不會讓血管又塞住?」