長期吃強效胃藥，小心傷腎又傷身！

作者：張維文醫師





門診走進一位初診患者，因公司體檢發現腎功能異常而前來就診。

面對這樣的初診患者，詳細的病史詢問很重要。我照慣例詢問陳先生是否有慢性疾病？或有在長期服用什麼藥物？

「我沒有高血壓或糖尿病啦，但是我的胃不太好，一直有在診所拿胃藥吃，已經吃了十幾年了。」陳先生老實跟我交代他的長期用藥史。

「哇！吃了那麼久的胃藥呀，你有做過胃鏡嗎？若沒有胃潰瘍或胃食道逆流，其實真的不需要一直吃胃藥耶！」我誠懇的建議他。

「醫生你放心，我吃的這個是最好的胃藥，每天花十元，顧胃強身，很值得啦！」陳先生阿莎力的拍拍胸脯，充分展現對氫離子幫浦阻斷劑的愛與信心。

「但你知道嗎？可能就是因為你長期吃這種胃藥，才讓你的腎功能變差喲！」我的回應讓陳先生嚇了一跳。

腎友年節飲食攻略

作者：張維文醫師





農曆新年即將來到，面對多道年菜佳餚，無不讓人食指大動，洗腎患者該如何吃才能兼顧健康與營養呢？

大原則是挑選天然的新鮮食材，如魚、雞、豬、牛、蝦子、蛤蠣等，都是很好的蛋白質來源。許多醃肉、乾貨、堅果、種子則含高鉀高磷，不宜攝取過多。

減重社團健康瘦，增肌減脂甩肥肉！

作者：張維文

我送給自己 2020 年的一份新年禮物，就是減重達到階段性目標的自己！

我的坎坷減重路

自認求學時代的自己算是中等身材，應該不算太胖，但也絕對和瘦子這個形容詞搆不上邊！從大學時期一直到畢業後的內科住院醫師階段，印象中一直維持在 58~60 公斤。

保護腎臟這樣吃，護腎飲食大公開！

作者：張維文醫師





身為一名腎臟科醫師，最常被問到的問題是：「該怎麼吃，才不會洗腎？」

「不要吃太鹹、太甜、太油！」我總是這樣回答。

若提問者有慢性腎臟病，甚至已瀕臨透析階段，我會再加上這句話：「除了肉不要吃太多外，高鉀、高磷的食物盡量別碰喔！」。

每每聽完我的回答，對方總會大嘆：「那麼多東西都不能吃，真不知道該吃什麼了～」

帶狀疱疹疫苗有效嗎？腎友可打嗎？

作者：張維文醫師

假日值班查洗腎室時，看到好久不見的老病人，正打算開心地和她聊上幾句。

「阿姨，最近好嗎？」

「我最近一點都不好！」一臉愁容的阿姨病懨懨的說著。

「怎麼了嗎？」我連忙關心回問。

「前幾天發現右肩長皮蛇，現在雖然水泡沒再繼續長，也慢慢開始癒合了，但還是一直抽痛，痛得我整天哎哎叫，什麼事都不想做了！」

帶狀疱疹後神經痛，真的很惱人！

《C 型肝炎與慢性腎病》懶人包

作者：張維文醫師

C 型肝炎治療好，慢性腎病不來找！

作者：張維文醫師





門診來了一位初診病患廖阿姨，因健檢報告發現腎功能異常，便來看診諮詢。

我翻了一下她的報告，除了在尿蛋白、腎絲球過濾率這幾處有紅字外，肝功能也有異常，順口多問兩句：「我看妳的肝功能也是紅字耶！是因為太常熬夜嗎？」

「可能是因為我有 C 型肝炎的關係吧，好多年前抽血檢查就知道了！」廖阿姨平靜地說。

「原來妳有 C 肝啊！這會讓肝臟處於慢性發炎的狀態，增加之後得到肝硬化、甚至肝癌的機率！有考慮去治療 C 肝嗎？」

「我朋友在多年前曾治療過，聽她說用藥期間出現好多副作用，嚇得我不敢去看醫生。」

「不過，妳知道 C 肝病毒也會傷腎，讓妳出現蛋白尿嗎？」

「蝦米！原來肝病和腎病也有關聯啊？ 」廖阿姨感到一頭霧水。